العمود الفقري القطني ، أو أسفل الظهر ، عبارة عن هيكل جيد التصميم من العظام والمفاصل والأعصاب والأربطة والعضلات التي تعمل جميعها معًا لتوفير الدعم والقوة والمرونة. ومع ذلك ، فإن هذا الهيكل المعقد يترك أيضًا أسفل الظهر عرضة للإصابة والألم.

يقدم هذه المقال نموذجًا لفهم الأعراض والنتائج الجسدية ودراسات التصوير وتقنيات الحقن للتوصل إلى تشخيص دقيق. بمجرد الوصول إلى تشخيص دقيق لسبب آلام أسفل الظهر ، يمكن تحديد خيارات العلاج بناءً على أفضل الممارسات الطبية الحالية.

العمود الفقري القطني ، ما يمكن أن يحدث بشكل خاطئ

يدعم الجزء السفلي من الظهر وزن الجزء العلوي من الجسم ويوفر إمكانية الحركة للنشاطات اليومية مثل الانحناء واللف والدوران، كذلك عضلات أسفل الظهر مسؤولة عن ثني وتدوير الوركين أثناء المشي ، بالإضافة إلى دعم العمود الفقري. توفر الأعصاب الموجودة في أسفل الظهر الإحساس وتقوي عضلات الحوض والساقين والقدمين.

تنتج معظم آلام أسفل الظهر الحادة عن إصابة العضلات أو الأربطة أو المفاصل أو الأقراص. يتفاعل الجسم أيضًا مع الإصابة عن طريق تفعيل الاستجابة لإلتئامات التهابية. في حين أن التهاب المفصل يبدو طفيفًا ، إلا أنه يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا.

هناك تداخل كبير في إمداد الأعصاب للعديد من الأقراص والعضلات والأربطة وهياكل العمود الفقري الأخرى ، وقد يكون من الصعب على الدماغ الشعور بدقة بما هو سبب الألم. على سبيل المثال ، يمكن أن يشعر القرص القطني المنحل أو الممزق بنفس الشعور بالعضلة المشدودة مما يؤدي إلى حدوث التهاب وتشنج عضلي مؤلم في نفس المنطقة. تلتئم العضلات والأربطة بسرعة ، في حين أن القرص الممزق قد يلتئم أو لا. يساعد المسار الزمني للألم عامة في تحديد السبب.

مجموعة من أعراض الم اسفل الظهر

يمكن أن تتضمن آلام أسفل الظهر مجموعة متنوعة من الأعراض. يمكن أن يكون خفيفًا ومزعجًا فقط أو يمكن أن يكون شديدًا ومنهكًا. قد يبدأ ألم أسفل الظهر فجأة ، أو قد يبدأ ببطء و من المحتمل كذلك أن يأتي ويذهب ويزداد تدريجيًا سوءًا بمرور الوقت.

اعتمادًا على السبب الكامن وراء الألم ، يمكن الإحساس بالأعراض بعدة طرق فمثلا:

  • ألم خفيف أو مؤلم ، موجود في أسفل الظهر
  • لاذع ، ألم حارق ينتقل من أسفل الظهر إلى مؤخرة الفخذين ، وأحيانًا إلى أسفل الساقين أو القدمين، يمكن أن يشمل التنميل أو الوخز (عرق النسا)
  • تقلصات عضلية وضيق في أسفل الظهر والحوض والوركين
  • ألم يزداد سوءًا بعد الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة

صعوبة الوقوف بشكل مستقيم أو المشي أو الانتقال من الوقوف إلى الجلوس ، عادة ما يتم وصف أعراض آلام أسفل الظهر حسب نوع البداية والمدة:

الم أسفل الظهر حاد

عادة ما يأتي هذا النوع من الألم فجأة ويستمر لبضعة أيام أو بضعة أسابيع، ويعتبر استجابة طبيعية للجسم للإصابة أو تلف الأنسجة. يخف الألم تدريجيًا بينما يشفى الجسم.

آلام أسفل الظهر تحت الحاد

يستمر هذا النوع من الألم ما بين 6 أسابيع و 3 أشهر ، وعادة ما يكون هذا النوع من الألم ميكانيكيًا بطبيعته (مثل إجهاد العضلات أو آلام المفاصل) ولكنه يطول. في هذه المرحلة ، يمكن النظر في إجراء طبي ، ويُنصح به إذا كان الألم شديدًا ويحد من قدرة الفرد على المشاركة في أنشطة الحياة اليومية والنوم والعمل.

آلام الظهر المزمنة

عادةً ما يُعرَّف هذا النوع من الألم من آلام أسفل الظهر التي تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ، وعادةً ما يكون هذا النوع من الألم شديدًا ولا يستجيب للعلاجات الأولية ويتطلب عملًا طبيًا شاملاً لتحديد المصدر الدقيق للألم.

أنواع آلام أسفل الظهر

هناك العديد من الطرق لتصنيف ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة و هناك نوعان شائعان هما:

ألم ميكانيكي : إلى حد بعيد يعد هذا الألم السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر ، الألم الميكانيكي (الألم المحوري) هو الألم في المقام الأول من العضلات ، والأربطة ، والمفاصل (مفاصل الواجهة ، و مفاصل العجزي الحرقفي) ، أو العظام الموجودة داخل وحول العمود الفقري. يميل هذا النوع من الألم إلى أن يكون موضعيًا في أسفل الظهر والأرداف وأحيانًا أعلى الساقين. يتأثر عادةً بتحميل العمود الفقري وقد يشعر بالاختلاف بناءً على الحركة (للأمام / للخلف / الالتواء) أو النشاط أو الوقوف أو الجلوس أو الراحة.

ألم جذري : يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم في حالة إصابة جذر العصب الفقري أو التهابه. قد يتبع الألم الجذري نمط جذر عصبي أو جلدي نزولاً إلى الأرداف و / أو الساق. إحساسه الخاص هو الألم الحاد والكهربائي والحرق ويمكن أن يترافق مع التنميل أو الضعف (عرق النسا). عادة ما يشعر به جانب واحد فقط من الجسم.

هناك العديد من المصادر الإضافية للألم ، بما في ذلك آلام العرج (من التضيق) ، وآلام الاعتلال النخاعي ، وآلام الأعصاب ، والتشوه ، والأورام ، والالتهابات ، والألم الناتج عن الحالات الالتهابية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق) ، والألم الذي ينشأ من جزء آخر من الجسم ويظهر في أسفل الظهر (مثل حصى الكلى أو التهاب القولون التقرحي).

من الممكن أيضًا أن تتطور آلام أسفل الظهر بدون سبب محدد. عندما يحدث هذا ، يكون التركيز الأساسي على علاج الأعراض (وليس سبب الأعراض) والصحة العامة للمريض.

بالنسبة لآلام أسفل الظهر الحادة والمزمنة ، من المهم إجراء تشخيص شامل لوضع الأساس للعلاج وإعادة التأهيل المناسبين. يقلل علاج آلام أسفل الظهر من احتمالية حدوث نوبات آلام الظهر المتكررة ويساعد على منع تطور آلام أسفل الظهر المزمنة.

إقرأ أيضاً

كيفية اقامة علاقة بالصور ممارسة الجنس

كيفية اقامة علاقة بالصور ممارسة الجنس

هناك دلالة معينة عندما نتحدث عن شخصين يمارسان الحب بدلاً من العلاقة الجنسية بين الزوجين. لكن هل هناك فرق حقيقي؟ طلبنا من مدرب الجنس أن يشرح. ماذا تعني "ممارسة الحب"؟ ممارسة الحب هي طريقة أخرى لقول ممارسة الجنس ، على الرغم من وجود عادة ضمنيًا أن ممارسة الحب تتضمن نوعًا...

اكبر قضيب في العالم

اكبر قضيب في العالم

أذهل رجل يدعي أنه يمتلك "أكبر قضيب في العالم" مقدمي برامج الإفطار التلفزيوني من خلال عرض صورة واضحة لهم على الهواء مباشرة. وفقًا لممثل نيويورك جوناه فالكون ، يبلغ قياس قضيبه 34.29 سنتيمترا عندما يكون منتصبًا، ويبلغ قطره 20.32 سنتيمترا.  وقد قال صاحب اكبر قضيب في...

10 طرق طبيعية لتبييض الأسنان الصفراء في المنزل

10 طرق طبيعية لتبييض الأسنان الصفراء في المنزل

جميعنا يحلم بالحصول على الأسنان المثالية التي التي نراها على السجادة الحمراء وجميع أغلفة المجلات، ومع ذلك لا يمكننا جميعا دفع أجرة طبيب الأسنان للحصول على تبييض أسنان احترافي. لا بأس بذلك. احتفظ نقودك التي كتبتها بعرق الجبين لأننا جمعنا عشر طرق فعالة لتبييض الأسنان...